Pravidla první pomoci při kousnutích hmyzem: co je třeba udělat především

Kousl vás hmyz? Nejdříve si sedněte, vydechněte a uklidněte se. V naší zemi je smrtelně nebezpečného hmyzu velmi málo a je nepravděpodobné, že byste měli to štěstí se s ním setkat. Dále se podíváme na pravidla první pomoci při kousnutí hmyzem, která mohou výrazně zmírnit závažnost možných následků pro lidský organismus. I v případech, kdy kousnutí zahrnuje vniknutí silných alergenů do rány (například kousnutí sršněmi) – správně poskytnutá první pomoc zajistí ochranu před generalizovanou alergickou reakcí a nebezpečnými otoky.

Především je důležité si uvědomit, že charakter první pomoci při kousnutí hmyzem do určité míry závisí na druhu hmyzu, který kousl nebo bodl. Proto i když je bolest z kousnutí velmi silná, to nejlepší, co můžete v prvních sekundách po kousnutí udělat, není běhat a mávat rukama, ale pokusit se prohlédnout útočníka. To může později ušetřit čas při léčbě a pomoci přijmout adekvátní opatření ke zmírnění svědění a případného otoku.

Podle charakteru lze kousnutí hmyzem rozdělit na dva typy:

1. Obranná kousnutí. Obvykle jsou velmi bolestivá, způsobují silné otoky a někdy i silné alergické reakce, včetně život ohrožujícího anafylaktického šoku. Takto koušou nebo bodají vosy, sršni, včely, vodní štěnice, někteří lumíci a některé druhy mravenců.
2. Kousnutí parazitického hmyzu. Jejich cílem je nasytit se krví tak, aby si toho oběť hned nevšimla, proto se všechny následky kousnutí obvykle projeví až po určité době. Do této skupiny patří kousnutí štěnic, blech, komárů, vší a muchniček. Jejich následky se obvykle omezují na mírné zarudnutí a otoky, ale při masivních kousnutích, a také u lidí náchylných k alergiím, mohou vést k velmi vážným problémům.

Poznámka

Ve většině případů si pod kousnutím hmyzem představujeme také například kousnutí pavouků a stonožek. Ani jedno, ani druhé však z pohledu biologa (přesněji entomologa) není typickým hmyzem (například pavouci nepatří mezi hmyz, ale mezi pavoukovce). Opatření první pomoci při jejich kousnutí jsou však zcela podobná jako při kousnutí skutečného hmyzu, proto budeme dále pro zjednodušení mluvit o všech těchto výjimkách jako o hmyzu.

A nyní krok za krokem: co dělat po kousnutí hmyzem…

 

První kroky: neutralizovat jed a odstranit jeho část z rány

První věc, kterou je třeba udělat, když vás kousne hmyz, je pokusit se neutralizovat jed a odstranit alespoň jeho část z rány. U různých druhů hmyzu se to dělá různě.
Například:

• Při kousnutí včelou je nutné co nejdříve odstranit z rány žihadlo (protože svaly váčku s jedem se dále stahují ještě dlouhou dobu a postupně vpravují do rány stále více jedu). Poté je třeba zkusit jed vysát, vyplivnout ho a ránu omýt mýdlovým roztokem. Pokud žihadlo proniklo příliš hluboko do kůže, lze ho vytáhnout jehlou omytou v alkoholu nebo nahřátou nad ohněm.
  
• Při bodnutí vosy nebo sršně nehledejte žihadlo – tento hmyz na rozdíl od včel nenechává žihadlo v kůži (a může mimochodem bodat opakovaně). Je možné se pokusit část jedu z rány vysát, poté na ni přiložit kousek jablka nebo ji vypláchnout octem. Dobře také funguje cukr nebo moč – ty jed na sebe vytahují.
• První pomoc při kousnutí jedovatým pavoukem může spočívat v kauterizaci rány právě zhasnutou zápalkou. Jejich jed se působením vysoké teploty rychle rozkládá. Tato metoda pomůže pouze v prvních několika minutách po kousnutí.

A ještě: Při kousnutí některým hmyzem může místo kousnutí tak otevřít, že to nebude málo... (článek má více než 40 komentářů)

V každém případě je vysátí jedu z rány univerzálním úkonem. I když vás kousne neznámý hmyz, můžete to bez obav udělat – v ústní dutině jed sám o sobě neúčinkuje (pokud nemáte v ústech ranky, škrábance nebo vřídky). Důležité je pouze neustále plivat sliny a na konci procedury si důkladně vypláchnout ústa vodou.

Při kousnutí parazitickým hmyzem proniká do rány nikoliv jed, ale sliny se speciálním enzymem zabraňujícím srážení krve. Kromě toho mohou například blechy nebo klíšťata současně přenášet původce velmi nebezpečných onemocnění a štěnice a komáři vstřikují do rány sekret, který po nějaké době vyvolá silné svědění.

Pokud místo kousnutí co nejdříve potřete alkoholem, následky bývají obvykle méně výrazné.

Pokud vás kousne hmyz, v žádném případě se nepokoušejte vytlačit jed z rány prsty: povede to pouze k zesílení krevního toku a rychlejšímu šíření jedu pod kůží.

 

Zabránit šíření jedu do tkání

První pomoc při bodnutí hmyzem spočívá v přiložení studeného obkladu na ránu. Tento prostředek pomáhá předejít vážným následkům i při bodnutí bodavým hmyzem, jako jsou sršni, vosy nebo včely. Jako chladivo lze použít vodu, led, kov nebo kámen – cokoli, co má teplotu nižší než je teplota těla.

Hlavním cílem tohoto kroku je zabránit vzniku rozsáhlého otoku, který může v některých případech představovat vážné ohrožení života (například při bodnutí sršněm do obličeje, krku nebo hrdla).

Při bodnutí parazitickým hmyzem není obklad nutný, ale pokud má dotyčný sklony k silné alergii, může i toto opatření přinést pozitivní účinek.

 

Jak se vyhnout intoxikaci a zmírnit projevy příznaků po bodnutí?

Po provedení výše uvedených opatření první pomoci po bodnutí hmyzem můžete přistoupit k postupům na zmírnění příznaků otravy a dezinfekci místa bodnutí:

1. Dezinfikovat ránu: potřít ji alkoholem, peroxidem vodíku, brilantní zelení nebo silným roztokem manganistanu draselného.
2. Zabránit rozvoji alergické reakce: ránu a plochu 3–4 cm od ní důkladně potřít gelem Soventol nebo Fenistil. Pokud tyto přípravky nejsou k dispozici, lze ránu ošetřit šťávou z listu jitrocele nebo pampelišky, přiložit rajče nebo nakrájený kořen petržele, kápnout šťávu z česneku.
3. Pro utišení bolesti můžete ránu potřít například balzámem Insektain, Gardex nebo Mosquitoll.

V případě bodnutí žahavým hmyzem je vhodné hodně a často pít, což pomůže zmírnit celkové příznaky intoxikace.

První pomoc při bodnutí hmyzem často zahrnuje také použití speciálních antihistaminik (proti alergii). Užívejte je pouze tehdy, pokud jsou zjevné příznaky rozsáhlého otoku, objeví se vyrážka na těle, zvětší se lymfatické uzliny, zrychlí se srdeční tep nebo se dostaví dušnost. V tomto případě je při bodnutí hmyzem nutné:

1. Užít tabletu Suprastinu nebo Loratadinu.
2. Případně lze užít tabletu Prednisolonu.
3. Konečně, pokud v domácí lékárničce nemáte nic z výše uvedeného, můžete užít tabletu Dimecrolu.

Pokud po bodnutí neznámým hmyzem nemáte akutní příznaky alergické reakce, tyto léky neužívejte.

Pokud dítě bodne hmyz, postupujte stejně, ale zvláště pečlivě sledujte jeho stav. Pokud dítě pláče, křičí a stěžuje si na bolest, je to normální. Špatné je, když najednou ztichne, přestane mluvit, snaží se lehnout nebo si sednout, začne se dusit. V takovém případě je nutné dítě okamžitě odvézt do nemocnice nebo zavolat záchranku.

A ještě: Ultrazvukové odpuzovače hmyzu - další vyhozené peníze (článek má více než 10 komentářů)

 

Hromadná bodnutí: co dělat?

Pokud vás hojně pokouše krev sající hmyz, omyjte ranky mýdlem a poté je potřete lihem. U dětí po bodnutí také sledujte celkový zdravotní stav a tělesnou teplotu (může být nutné okamžitě vyhledat lékaře).

Nebezpečnější je, když hromadně bodnou včely, vosy a zvláště sršni, například pokud vyrušíte jejich hnízdo.

Jejich bodnutí jsou velmi alergenní a dokonce i 4–5 bodnutí může být dostatečných k rozvoji bolestivého nebo anafylaktického šoku. Každé bodnutí by se v tomto případě mělo ošetřit stejně jako jednotlivé, ale zvlášť pečlivě sledovat celkový stav postiženého.

O obzvláště závažných případech je třeba hovořit samostatně.

 

První pomoc v obzvláště závažných případech

První pomoc při bodnutí zvláště jedovatým hmyzem se neliší od pomoci při napadení běžnými sršni nebo jedovatými pavouky.

V naší zemi jsou obzvláště nebezpečná bodnutí obřích sršňů žijících v Přímoří, zemních vos, pavouků karakurtů, štírů na jihu země a také obřích stonožek. Taková nebezpečná bodnutí hmyzem mohou vyžadovat rychlý převoz postiženého na jednotku intenzivní péče. V případě otoku hrtanu může být nutné provést konikotomii (řez v oblasti prstencové chrupavky) a do otvoru vložit dutou trubici, aby bylo zajištěno dýchání. Ale je lepší, aby k tomu vůbec nedošlo.

V tropech jsou nebezpečná bodnutí mnoha pavouků, vos a mnohonožek. Jedním z nejnebezpečnějších druhů hmyzu v Jižní Americe je mravenec kulka – bolest z jeho bodnutí je několikanásobně silnější než bolest z bodnutí našeho sršně. Před cestami do tropů je vhodné se seznámit s hlavními bodavými druhy hmyzu a být připraveni poskytnout první pomoc při jejich napadení. Hlavní úsilí při závažných bodnutích by však mělo být zaměřeno na co nejrychlejší převoz postiženého do nemocnice.

To je zajímavé

Ti, kteří měli tu smůlu být pokousáni různými druhy pavouků, tvrdí, že kousnutí karakurta není vůbec cítit. Zvláště když k němu dojde většinou ve spánku, když se člověk převalí a pavouka přimáčkne. Následky tohoto kousnutí jsou však velmi vážné. Kousnutí tarantule je naopak extrémně bolestivé, ale svou závažností je srovnatelné s bodnutím včely.

Na závěr uvedeme seznam prostředků, které byste měli mít s sebou při pobytu v přírodě, abyste byli schopni rychle reagovat na jakékoli bodnutí hmyzem.

 

Připomínka

Buďte připraveni na bodnutí hmyzem:

1. Pokud máte silnou alergii na bodnutí hmyzem – mějte vždy u sebe antihistaminika a potvrzení od alergologa (pro lékaře, kteří vám přijedou poskytnout první pomoc).
2. Vždy s sebou na cesty vozte gel Fenistil nebo jeho analogy.
3. Při cestě do míst, kde se hemží paraziti, nechte se očkovat.
4. Nedělejte prudké pohyby v blízkosti hmyzu, nelehejte si na zem, aniž byste zkontrolovali, zda na ní není hmyz.
5. Mějte u sebe zápalky a také něco s obsahem alkoholu.

A pamatujte: při bodnutí neznámým hmyzem člověk trpí více panikou než samotným bodnutím. Buďte proto klidní a rozvážní, ale poskytněte pomoc sobě nebo blízkým rychle a rozhodně.

 

Užitečné video o alergii na hmyz: co dělat, když vás bodne vosa

 

Co dělat při alergické reakci na bodnutí hmyzem