Co je třeba udělat, když vás bodne vosa

Asi každý dospělý člověk alespoň jednou v životě zažil bodnutí vosou. Ale co v tomto případě dělat, na co byste měli věnovat zvláštní pozornost a jak jednat v situaci, která hrozí rozvojem anafylaktického šoku – to ví málokdo.

V drtivé většině případů vede bodnutí vosy sice k nepříjemným, ale ne příliš nebezpečným následkům. Pokud vás bodne vosa, místo bodnutí obvykle oteče, silně bolí a později začne svědit. Všechny tyto příznaky však postupně samy odezní během několika dnů – pro jejich zmírnění nemusíte dělat nic „zvláštního“.

Přesto se občas vyskytnou situace, kdy útok vosy může být skutečně smrtelně nebezpečný. Samozřejmě, hodně zde záleží zaprvé na druhu vosy (ne všechny bodají stejně) a zadruhé na citlivosti organismu člověka na jed tohoto hmyzu.

Pro některé lidi mohou být smrtelné i bodnutí našich vos (takzvaných papírových), nemluvě o exotických druzích, a už vůbec o sršních. Člověk přitom může o své zvýšené citlivosti nevědět až do samotného útoku hmyzu. Proto je nutné, aby každý dospělý člověk přesně věděl, co dělat, když ho bodne vosa – ve výjimečných případech mu tyto znalosti mohou zachránit život, ať už vlastní, nebo někoho z okolí.

Poznámka

V okamžiku bodnutí nebo bezprostředně po něm je velmi důležité umět vosu odlišit od ostatního bodavého a kousavého hmyzu. Je to důležité už jen proto, že například metody první pomoci při bodnutí vosou a včelou se v některých ohledech diametrálně liší. I když tedy teoreticky víte, co v takových situacích dělat, kvůli nesprávné identifikaci hmyzu se můžete v praxi zachovat zcela nevhodně. Chyba povede ke ztrátě času (například hledáním žihadla v ráně) nebo k použití prostředků, které situaci jen zhorší. Proto, ať už je v okamžiku bodnutí jakkoli bolestivé, je vhodné útočníka dobře prozkoumat, než ho reflexivně setřete z těla. Vosa je štíhlý hmyz poměrně světlého zbarvení s malým množstvím chloupků na těle, zatímco včela je mohutnější s hustě ochlupeným povrchem těla.

Fotografie papírové vosy:

A zde je fotografie včely medonosné:

Jak vidíte, tento hmyz se od sebe dosti liší.

 

Nebezpečí bodnutí vosou: proč je tak důležité včas zasáhnout

Než začneme hovořit přímo o tom, co je třeba dělat, když vás bodne vosa, pojďme si nejprve ujasnit, jaká nebezpečí může útok tohoto hmyzu skrývat.

Obvyklými následky bodnutí vosou jsou:

• ostrá bolest v místě bodnutí;
• rychle se rozvíjející otok měkkých tkání;
• vznik svědění v místě bodnutí;
• zarudnutí kůže, zvýšení teploty v zanícené oblasti.

Jednotlivé příznaky mohou dosáhnout svého vrcholu během jednoho až dvou dnů po bodnutí a poté postupně beze stopy vymizí. Taková reakce těla na bodnutí vosou je zcela přirozená a normální.

Jinou věcí je, když se u postiženého po bodnutí začne rozvíjet generalizovaná alergická reakce. V jednoduché formě vede k výskytu tzv. sérové nemoci (imunitní reakce organismu na cizorodou látku), doprovázené zvýšením tělesné teploty, nevolností, bolestmi hlavy a břicha. Tyto příznaky se neprojeví okamžitě, ale s určitým zpožděním – na rozdíl od zarudnutí postiženého místa a rozsáhlého otoku, které na sebe nenechají dlouho čekat.

Nejnebezpečnějšími z možných následků alergie po bodnutí vosou však nejsou výše uvedené reakce organismu, ale Quinckeho edém a anafylaktický šok. První může vést k neprůchodnosti hrtanu a následné dušení, druhý pak v 12–15 % případů končí smrtí v důsledku zástavy srdce nebo poruchy funkce plic.

Je třeba poznamenat, že takové reakce na bodnutí vosami se naštěstí vyskytují poměrně zřídka, ale pokud k nim dojde, nastávají tak rychle, že je k jejich zvládnutí nutné velmi rychlé poskytnutí potřebné první pomoci – prodlení je zde skutečně životu nebezpečné.

Poznámka

Anafylaktický šok se obvykle rozvíjí během 5–30 minut po bodnutí. Nicméně jsou známy případy, kdy se počítalo na vteřiny. Proto pokud člověk ví o své přecitlivělosti na bodnutí hmyzem, měl by mít vždy u sebe autoinjektor s adrenalinem (epinefrinem), který může v naléhavém případě zachránit život.

Kromě toho může být velmi nebezpečná situace, kdy člověka nepobodne jedna, ale celá skupina vos o 5–10 a více jedincích.

V tomto případě se i u oběti s nízkou citlivostí na jed rozvíjí celková intoxikace a někdy lze pozorovat i podkožní a vnitřní krvácení.

Ještě nebezpečnější jsou situace, kdy se člověk stane obětí útoku mnoha sršňů – tento hmyz podobný vosám se vyznačuje větší velikostí a při jednom bodnutí vnáší do rány více jedu.

Recenze

„V té době jsem vůbec netušila, co dělat, když člověka pobodají vosy. Když mě na pikniku okamžitě pět vos (šla jsem na záchod do křoví a rovnou šlápla na jejich hnízdo), jen jsem si namazala místa uklidňující mastí a dala si koňak. Zkrátka, do nemocnice mě přivezli už v bezvědomí, oči jsem otevřela až druhý den kvůli otoku. V místech bodnutí se objevily obrovské modřiny, celé tělo mi oteklo, měla jsem vysokou teplotu, kterou mi neustále sráželi. Tři dny jsem ležela v nemocnici, pak ještě týden doma, chodila za mnou lékařka – dávala mi injekce. Tak jsme si ne moc pěkně odpočinuli.“

Irina, Volgograd

 

První kroky po bodnutí vosou

První věc, kterou musíte udělat, pokud vás bodne vosa – nepanikařit a uklidnit se. I když víte, že vy nebo váš blízký máte nebezpečnou alergii, panika a ruch by neměly mít místo, protože by to v takové situaci jen uškodilo.

V nejběžnějším případě po bodnutí vosou je třeba:

• pokusit se z rány vysát jed;
• přiložit na místo bodnutí nějaký výrobek obsahující kyselinu – může to být kousek jablka, plátek pomeranče nebo citronu, které pomohou neutralizovat část jedu v ještě nezavřené ráně;
• poté na poškozené místo přiložit jakýkoli studený předmět – maso z mrazáku, studený kov nebo ideálně sáček s ledem.

Poté můžete užít tabletu Suprastinu – tento lék je v některých případech schopen zablokovat rozvoj alergie v zárodku, a tím předejít možné závažné reakci organismu. Proto byste to měli udělat co nejdříve.

Dalším důležitým bodem první pomoci po bodnutí vosou je antibakteriální ošetření postiženého místa – to je obzvláště důležité, pokud vosa bodla dítě. Téměř ve 100 % případů si postižené děti místo bodnutí škrábou kvůli silnému svědění a mohou si do rány zanést nějakou infekci.

Abyste tomu předešli, je nutné místo kousnutí ošetřit jakýmkoli dostupným antiseptikem – brilantní zelení, peroxidem vodíku, a pokud jste v přírodě a nic z toho po ruce nemáte, můžete použít obyčejnou vodku. Pití alkoholu – dokonce i pro „prevenci“ – je však kategoricky zakázáno.

Zvláštní pozornost si zaslouží situace, kdy je u postiženého známa vysoká citlivost na jed hmyzu. Takoví lidé mají zpravidla vždy u sebe autoinjektor (o kterém jsme již hovořili), ale stává se, že oběť vosího bodnutí zpanikaří a není schopna okamžitě pochopit, co dělat. Právě proto není na škodu, aby každý dospělý člověk věděl, jak tuto pomůcku používat.

V kritické situaci je tedy třeba postiženému po bodnutí podat lék (obvykle adrenalin), a to co nejrychleji, někdy jde o minuty. Za tímto účelem se z přístroje sejme krytka, poté se injektor označenou stranou silně přitiskne ke střední části vnější strany stehna postiženého a po dobu 5 sekund se provede injekce. V takových situacích je možné píchat přímo přes oblečení, aniž byste ztráceli drahocenný čas jeho svlékáním.

 

Léky a lidové prostředky pro ošetření vosích bodnutí, pravidla jejich použití

Nyní si pojďme rozebrat, co je třeba dělat po poskytnutí první pomoci. Za prvé je nutné na místo vosího bodnutí přiložit komprese. Její podstatou je zpomalení průtoku krve a tím i šíření jedu v těle, takže čím dříve je komprese použita, tím účinnější bude její působení.

Takový obvaz se obvykle přikládá na 30-50 minut, poté se sejme a místo vosího bodnutí se ošetří speciálními prostředky, které pomáhají zmírnit svědění a bolest a také snížit zánět.

Alternativně je možné místo kousnutí ošetřit ještě před přiložením obkladu. Například v případě, že máte prostředky k ošetření přímo po ruce, můžete je použít jako první – nic hrozného se nestane. Pokud je ale musíte dlouho hledat, je lepší na tuto dobu přiložit obklad – důležité je nenechat kousnutí bez povšimnutí.

Mezi nejznámější a poměrně účinné farmaceutické prostředky používané po bodnutí vosou a jiným hmyzem v současnosti patří:

• gel Fenistil, který zmírňuje svědění a bolest, zpomaluje rozvoj zánětu a snižuje riziko vzniku alergie;
• Insectline – importovaný přípravek s výrazným protizánětlivým účinkem, který také zmírňuje bolest;
• Menovazin – poměrně levné anestetikum zmírňující bolest a svědění;
• Gardex Family a Gardex Baby – šetrné, ale účinné přípravky pro ošetření míst kousnutí u dospělých i dětí;
• Soventol – poměrně dobrá mast proti bolesti;
• Advantan – silný gel zpomalující rozvoj alergické reakce.

Existuje však také řada časem prověřených lidových prostředků proti bodnutí vosou. Například po útoku hmyzu můžete na místo bodnutí přiložit:

• nastrouhaný kořen petržele;
• plátek citronu;
• rozříznutý stroužek česneku nebo kousek cibule;
• list jitrocele;
• gázu namočenou v přírodním éterickém oleji.

Samozřejmě, v moderním světě se dává přednost ošetření místa bodnutí specializovanými balzámy a mastmi. Přesto bychom neměli zavrhovat ani lidovou medicínu: pokud vás poštípaly vosy, můžete postupovat tak, jak to kdysi dělávaly naše babičky – alespoň jako záložní nebo nouzová varianta.

 

Chyby, kterých byste se měli vyvarovat

Vědět, co dělat, když vás bodne vosa, je samozřejmě velmi důležité. Stejně důležité je však chápat, co se absolutně dělat nesmí. Často i nečinnost vede k méně výrazným problémům než nesprávné chování, které může skončit vážnými komplikacemi.

Pojďme si podrobně rozebrat, co byste neměli dělat, když vás bodne vosa:

1. Nehledejte žihadlo – vosy ho v ráně nikdy nenechávají. Tento krok by vedl pouze ke zbytečné ztrátě drahocenného času.
2. Nepokoušejte se jed vytlačovat. To podporuje zvýšený krevní oběh v místě bodnutí vosy a – v důsledku toho – zvyšuje rychlost šíření jejího jedu.
3. Je nebezpečné místo bodnutí škrábat nebo rozrývat – do rány byste si mohli zavést infekci, která by proces hojení výrazně zkomplikovala.
4. Je riskantní přikládat na ránu hlínu nebo ji ponořovat do špinavé vody za účelem ochlazení místa bodnutí – i tyto kroky s velkou pravděpodobností povedou k infekci (někdy mnohem nebezpečnější, než je samotné bodnutí).
5. Je zakázáno si samostatně „předepisovat“ silná antihistaminika bez spolehlivých známek rozvíjející se alergie. Místo poměrně silného Loratadinu a Dymedrolu byste si měli vzít tabletu Suprastinu.
6. Nemá smysl omezovat se v pití, aby se předešlo zvětšení otoku, jak si někteří myslí. Když vosa bodne, rozvoj otoku nezávisí na množství vypitých tekutin – naopak, dostatek tekutin pomůže snížit příznaky intoxikace.

Recenze

„Děkuji vám za rady, ale zdá se, že to nebylo tak hrozné. Jsem obecně alergik, tak jsem raději preventivně po bodnutí hned běžela domů a vzala si Suprastin. Navíc bolest, vedro, zkrátka jsem se zbývající půlden a noc cítila velmi špatně, byla jsem úplně rozbitá. Dnes mám v místě bodnutí bouli, ale nijak zvlášť nebolí, jen svědí. Myslím, že bez Suprastinu by mi v noci bylo mnohem hůř.“

Líza, Moskva

 

Specifika ošetření bodnutí vosami u dětí

Vosí bodnutí u dítěte vyvolává u rodičů vždy silnou úzkost. Nic nadpřirozeného však není třeba dělat – přístup k ošetření bodnutí u malých dětí se prakticky neliší od přístupu u dospělých.

Jediný rozdíl spočívá v tom, že u dětí byste neměli používat běžné masti a balzámy, které se v takových případech používají – raději používejte speciální dětské prostředky. Jako příklad můžeme uvést:

• již zmíněný Gardex Baby, který lze používat od 12 měsíců;
• balzám Spasatel, povolený v jakémkoli věku;
• Picnic Family pro děti školního věku;
• dětskou řadu specializovaných prostředků Mosquitall.

V dětském věku se alergie na bodnutí hmyzem vyskytuje zpravidla mnohem méně často než u dospělých. Vosí bodnutí u dětí je někdy dostačující vydezinfikovat alkoholem nebo brilantovou zelení, aniž byste museli používat speciální balzámy a masti. Můžete také použít výše uvedené domácí prostředky.

Neméně důležité je pro dospělé zachování vlastního klidu a sebeovládání, protože emocionální stav dětí (zejména velmi malých) je do značné míry určován stavem jejich rodičů. Bez ohledu na to, jak moc se o své dítě bojíte, váš strach by neměl cítit (nechcete u něj přece vyvolat fobii z hmyzu).

Po vosím bodnutí by měl rodič umět své dítě uklidnit a něčím ho rozptýlit. Naštěstí to nebývá tak těžké – i při silné bolesti v místě bodnutí stačí přiložit něco studeného a například vyprávět dítěti něco „velmi důležitého“, aby přestalo plakat.

Dospělí by se také měli postarat o oblečení postiženého dítěte – nemělo by dráždit místo, kam vosí bodnutí zasáhlo, protože by to mohlo vést ke zvýšení otoku a bolesti.

 

Jak zabránit alergii a co dělat, pokud se objeví

Lidem, kteří se nikdy předtím nesetkali s akutní reakcí na vosí bodnutí, stačí užít léky jako je Suprastin, který zabrání rozvoji imunitní odpovědi v počáteční fázi. Pokud se po vosím bodnutí objeví kopřivka po celém těle, příliš velký otok, bolest hlavy, nevolnost, vysoká teplota, dušnost, zmatenost nebo zvracení – je nutné okamžitě podniknout další kroky k zabránění dalšího rozvoje alergie.

Nejlepší možností je samozřejmě obrátit se na záchrannou službu pro naléhavou konzultaci.

Pokud to z nějakého důvodu není možné, měli byste užít jednu tabletu Dimenhydrinátu, Loratadinu nebo Prednisolonu. Při trvajícím zhoršování stavu postiženého je nutné jej urychleně dopravit do nemocnice – jinak může být následek fatální.

Jak bylo uvedeno výše, alergici mívají u sebe obvykle speciální autoinjektor, který by měl být použit ihned po bodnutí. Jak se to dělá, je znázorněno na obrázku:

Poznámka

Výše uvedené léky proti alergii nesmí být podávány dětem. Pokud se u dítěte objeví příslušné příznaky, lze použít sirup Erius (Desloratadin).

Jedním z nejnebezpečnějších je bodnutí vosy do oblasti krku – při velmi akutní reakci může otok ucpat dýchací cesty. Pokud se u postižené osoby objeví pískavé nebo sípavé dýchání, je třeba se pokusit vložit jí do hrdla dutou trubičku, která umožní dýchání při prohlubujícím se otoku. Ve výjimečných případech může být u bodnutého nutná konikotomie – rozříznutí přední stěny hrdla v místě přechodu krku v hrudník.

Při hromadném pobodání vosami se u člověka může rozvinout celková intoxikace organismu – tento stav je také nebezpečný. K boji proti ní byste měli pít co nejvíce tekutin, užívat 5-10% roztok chloridu vápenatého a kyselinu askorbovou. Aktivní uhlí zde bohužel nepomůže.

Ať je to jakkoli, hlavní věc, kterou si v případě bodnutí vosou musíte pamatovat: při výskytu jakýchkoli příznaků, které přesahují rámec místního zánětu a bolesti, je nutné se poradit s lékařem, alespoň telefonicky. A čím dříve se tak stane, tím menší bude pravděpodobnost jakýchkoli komplikací.

 

Užitečné video: první kroky při bodnutí vosou, včetně závažných případů

 

Co je důležité vědět o bodnutí vos a sršňů