
Ušní roztoči jsou nebezpeční parazité koček, psů, králíků, prasat a dalších zvířat (včetně divokých), kteří u nich způsobují onemocnění nazývané ušní svrab (jinak také otodektóza). Toto onemocnění se šíří velmi rychle a zaujímá druhé místo v četnosti výskytu mezi domácími zvířaty (nejrozšířenějšími vnějšími parazity jsou blechy).
Ušní roztoči parazitují na povrchu kůže ve zevním zvukovodu hostitele. U lidí se tito členovci jako stálí parazité vyskytují zřídka: podrobně je popsáno pouze několik případů nákazy lidí otodektózou (o tom bude řeč níže).
Králíci, kočky a psi jsou však silně vystaveni negativnímu vlivu těchto roztočů. Mladá zvířata špatně rostou, přijímají potravu a přibývají na váze, jsou neklidná, škrábou si uši až do vzniku vředů. Nespí, neustále drží hlavu nakloněnou. Při další progresi onemocnění se zhoršuje sluch a vznikají akutní záněty středního ucha.

Pokud se onemocnění zanedbá, rozvinou se silně vyjádřené záněty, které mohou vést k meningitidě a smrti zvířete. Léčba je komplikována tím, že v místě lokalizace roztoče vzniká ohnisko množení doprovodných mikroorganismů, které ještě více oslabují organismus domácího mazlíčka.
Pojďme se podívat, jak vypadá a množí se ušní roztoč, kde žije a jak dochází k nakažení domácích zvířat tímto parazitem. Také se podíváme, zda je nebezpečný pro člověka a co dělat, pokud je zvíře již nakaženo a trpí otodektózou…
Zvláštnosti životních funkcí a vnější vzhled parazitů
Ušní svrab u zvířat způsobuje několik druhů akariformních roztočů z čeledi Psoroptidae. Tito parazité jsou velmi vybíraví při výběru hostitele, a proto každý druh roztoče může žít pouze na určitém hostiteli, a pokud se dostane na „svůj“ druh, hyne.

Poznámka
Na masožravých zvířatech, zejména na psech a kočkách, parazituje roztoč Otodectes cynotis, proto se onemocnění nazývá otodektóza (podle rodového názvu parazita). U králíků a ovcí však v uších žije jiný členovec, patřící do rodu Psoroptes, proto se ušní svrab u těchto savců nazývá psoroptóza. Příznaky onemocnění způsobeného těmito parazity jsou velmi podobné, ale existují určité nuance. Například psoroptóza se u lidí nikdy nevyskytuje, zatímco případy onemocnění člověka otodektózou jsou zaznamenány.
Ušní roztoči jsou velmi drobní parazité, které je poměrně obtížné spatřit pouhým okem. Velikost samic je pouze 0,5 mm, zatímco samci jsou dvakrát menší. Tělo ušních roztočů má široce oválný tvar, je slabě zbarvené, někdy do červené, žluté nebo světle hnědé barvy.
Níže na fotografii je ukázáno, jak vypadá dospělý jedinec ušního roztoče:

Samci se od samic liší přítomností dvou štítků na břišní straně. Z těla vycházejí 4 páry mohutných tlustých nohou, které se dobře přichycují k epidermu kůže hostitele. U otodektů je 4. pár nohou zakrnělý, proto se snadno určují při laboratorní diagnostice onemocnění.
Sací ústní ústrojí. Mohutné chelicery prořezávají jemnou tenkou kůži zvukovodu, načež parazit začíná přijímat potravu – lymfu, krev z kapilár a o něco později i tekutinu z ložiska zánětu.
Životní cyklus ušních parazitů probíhá podle obecného scénáře pro všechny roztoče a skládá se z pěti stadií:
- Vajíčka;
- Larvy;
- Dvě nymfy (protonymfa a teleonymfa);
- Dospělý jedinec (imago).

Dospělí jedinci, larvy i nymfy aktivně přijímají potravu, a pokud se dostanou na jiná zvířata, mohou je infikovat. Všechna stádia životního cyklu klíštěte jsou invazivní – od vajíčka po larvu, to znamená, že k nákaze dojde bez ohledu na to, zda se na srst domácího mazlíčka dostala vajíčka nebo dospělý jedinec.
Vývoj ušních roztočů probíhá velmi rychle – k dokončení celého cyklu potřebují tito parazité nejvýše 10 dní. Ve vnějším prostředí přežívají členovci až 20 dní, poté, pokud nenajdou hostitele, hynou. Žádná fáze životního cyklu neprobíhá mimo hostitele: na rozdíl od klíšťat rodu Ixodes jsou ušní roztoči stálými parazity, kteří musí být neustále v uších hostitele (výjimečně na těle).
Na fotografii jsou roztoči Otodectes cynotis ve zvukovodu kočky:

Poznámka
Oplodnění u ušních roztočů probíhá ve dvou fázích. Nejprve dospělý samec najde nymfu samice a vpraví do jejích pohlavních cest spermatofor (pouzdro se spermiemi). Nymfa se svlékne do dospělé samice a teprve poté dojde k samotnému oplodnění.
Samice jsou velmi plodné a za příznivých podmínek kladou stovky vajíček, která se nacházejí jak v uších, tak na nich. Při velké koncentraci se vajíčka rozptýlí po celém těle zvířete, po podestýlce a bytě. Po krátké době se všechny okolní předměty stanou potenciálními zdroji nákazy, a proto představují nebezpečí nejen pro ostatní zvířata žijící v domě, ale i pro člověka.
Ušní roztoči u člověka
Většina odborných literárních zdrojů uvádí, že ušní roztoči na lidech neparazitují, i když jsou jejich domácí zvířata přenašeči těchto parazitů. Ve většině případů to skutečně platí – tito paraziti nepředstavují pro člověka vážné nebezpečí.

Přesto jsou známy případy nákazy člověka ušními roztoči od domácích zvířat. Jeden z nejznámějších případů se týká ženy z Belgie. Zdroje uvádějí, že tato žena žila v malém městě a byla manželkou farmáře, takže byla v neustálém kontaktu s různými domácími zvířaty.
Postižená se nejprve obrátila na lékaře se stížnostmi na akutní zánět středního ucha. Po nějaké době jí z ucha vyjmuli dospělé jedince a larvy roztoče Otodectes cynotis.
To je zajímavé
Další případ byl zaznamenán v Kalifornii. Jistá dáma navštívila nemocnici se stížnostmi na svědění v oblasti hrudníku, rukou a nohou, které se objevilo po pořízení kokršpaněla. Ukázalo se, že pes byl nakažen a ušní roztoči z jeho zvukovodů přelezli na ženu, přičemž se přizpůsobili parazitování na jiných částech těla.
Tyto případy jsou však spíše výjimkou potvrzující pravidlo než normou: příčiny výskytu ušních roztočů u lidí nejsou dosud zcela jasné. Vzhledem k tomu, že tito parazité jsou velmi vybíraví při výběru hostitele a potřebují specifické mikroklimatické podmínky a stálé chemické složení přijímané potravy, při přenosu na jedince jiného druhu v 99,9 % případů dochází k úhynu roztočů.
Poznámka
Je tu ještě jeden důležitý bod, který je třeba zvážit: během svého životního cyklu roztoči vylučují aktivní chemické látky, které jsou silnými alergeny. Ty se ve velkém množství hromadí v ušním boltci hostitele a zvíře je při škrábání a čištění roztírá po celém svém těle. Když poté člověk vezme svého mazlíčka do náruče nebo ho hladí, tyto látky se dostanou na kůži a mohou způsobit alergické svědění a podráždění.
Kromě „klasických“ ušních roztočů mohou ve zvukovodu člověka parazitovat také:
- Klíšťata rodu Ixodes;
- Klíšťata rodu Argas;
- Roztoči rodu Demodex, způsobující demodikózu.
Zástupci prvních dvou skupin jsou vnější parazité a živí se krví přisátím na povrchu těla v jakékoli jeho části, včetně možnosti zavléci se do ušního boltce. Jejich parazitování je však krátkodobé – jakmile se roztoči nasytí, opouštějí hostitele a dostávají se do vnějšího prostředí, kde probíhá jejich další vývoj.
Demodikóza je naproti tomu onemocnění kůže jako celku. Roztoči se vyvíjejí ve vrstvách kůže a kožních žlázách, což může vést k výskytu červené aknózní vyrážky na obličeji a těle. Totéž se děje s kůží ušního boltce.
Příznaky napadení těmito roztoči se výrazně liší od napadení ušním roztočem. V uchu vzniká zarudnutí a bolest, avšak nedochází k vylučování velkého množství mazu a lymfy ani k tvorbě strupů ve zvukovodu.
Vrátíme-li se k ušním roztočům, stojí za zmínku, že navzdory nízkému stupni nebezpečí pro člověka mohou zvířata otodektózou velmi trpět. Podívejme se, jak přesně k nakažení domácích mazlíčků dochází…
Jak dochází k nakažení
Největší nebezpečí jako zdroj nákazy představují toulavé kočky a psi. Po kontaktu s nimi zůstávají na lidské kůži a srsti zvířat vajíčka, larvy a dospělci parazita. Ti se pak dostanou do zevního zvukovodu, kde se začnou aktivně živit a množit.

K nákaze může dojít také prostřednictvím různých předmětů, jako je nábytek v bytě s nemocným zvířetem nebo předměty péče: hřebeny, různé podložky, hračky a misky na jídlo.
Nejčastěji onemocní zvířata v místech jejich hromadného chovu, která se vyznačují špatnými hygienickými podmínkami. Klíště se obzvláště rychle přenáší v prostorách s vlhkým a teplým mikroklimatem. Při škrábání postižených míst zvířaty se klíšťata spolu s odloučenými kousky epidermis rozletí na značné vzdálenosti a usadí se na všech okolních předmětech. Kromě léčby nemocného zvířete je proto nutná také speciální úprava rodinného domu nebo bytu.

Bez zdrojů potravy žijí ušní zákožky v okolním prostředí déle než dva týdny.
S ohledem na výše uvedené lze rozlišit následující hlavní cesty nákazy otodektózou:
- Domácí zvířata se nakazí od divokých nebo toulavých zvířat během procházek, při očichávání a prozkoumávání okolních území;
- Prostřednictvím předmětů péče, když je o několik zvířat pečováno stejnými nástroji;
- Prostřednictvím klecí, přepravních pomůcek, hraček, obojků a vodítek;
- Parazit se může přenést z člověka, který je přenašečem (například jste pohladili toulavého psa a poté, aniž byste si umyli ruce, začali hrát se svým mazlíčkem);
- Člověk se může nakazit pouze po kontaktu s nemocným zvířetem, ale ve většině případů může být pouze přenašečem ušní zákožky, aniž by sám otodektózou trpěl.
Zajímavá fakta o ušních zákožkách
Otodektóza je rozšířena ve všech evropských zemích. Významná část divokých kožešinových zvířat v Americe a Kanadě trpí tímto onemocněním. V Rusku je otodektóza nejrozšířenější v Leningradské, Voroněžské a Kaliningradské oblasti a také v Karélii.
Kočky a psi jsou parazitem postiženi stejnou měrou, přičemž nejčastěji trpí zvířata starší 6 měsíců (ale náchylná k nákaze jsou i mladší věkové skupiny).

Zvláště citlivá jsou zvířata náchylná k rozvoji zánětů uší. Někteří odborníci se domnívají, že ušní roztoči nejčastěji parazitují u dlouhouchých psů, a do rizikové skupiny patří:
- Francouzští buldoci;
- Kokeršpanělé;
- Pudlové;
- Němečtí ovčáci.
Co se týče koček – prakticky stejně trpí jak čistokrevná, tak i bezplemenná zvířata. I když podle některých údajů probíhá nákaza ušním roztočem nejtěžší u mainských mývalích, perských a siamských koček.
Také otodektóze jsou často vystaveni králíci, prasata, morčata, fretky.

Nemoc nemá sezónní vázanost: k nákaze může dojít v kterémkoli ročním období, protože parazité žijí v chráněném prostředí (ve zvukovodu), kde je pro ně vytvořeno příznivé mikroklima pro rozmnožování. Vrchol aktivity je však přesto pozorován v zimě – v lednu a únoru – zatímco letní suché měsíce se vyznačují určitým poklesem počtu onemocnění.
Příznaky otodektózy
Otodektóza je chronické parazitární onemocnění, které může trvat značnou dobu a nakonec vést ke smrti zvířete.
U nemocných zvířat je pozorován silný otok zvukovodů – výtoky z poškozené kůže se smícháním s ušním mazem, částicemi epidermis a produkty metabolismu roztočů tvoří tmavě hnědou hmotu, která vytváří v ušním kanálu zátku.
Při chronickém průběhu onemocnění se v místě parazitování roztoče usadí doprovodná mikroflóra, která zesiluje hnisání – proces se šíří do středního a vnitřního ucha, načež jsou postiženy mozkové obaly a zvíře hyne.
Jak již bylo uvedeno výše, ušní roztoči se živí lymfou, krví a produkty zánětlivých reakcí v tkáních. Během takového parazitování jsou kožní receptory neustále drážděny, což u zvířete vyvolává silné svědění v uších a také bolesti.
Poznámka
Na pozadí zánětlivého procesu v uchu je pozorována celková intoxikace organismu. Kvůli tomu zvíře cítí nevolnost, stává se apatickým, může se výrazně zvýšit teplota.
Nejcharakterističtějším příznakem, podle kterého lze poznat nákazu ušním roztočem, jsou vydatné výtoky z uší, které mají vzhled hnědých vloček s nepříjemným zápachem. Přehlédnout takový příznak je velmi obtížné, avšak v raných fázích zavlečení roztoče je pociťováno pouze silné svědění ve zvukovodu.

Kromě hnědého výtoku z uší se u zvířat projevují následující příznaky otodektózy:
- Neustálé škrábání uší a prostoru hlavy v okolí boltců, způsobené silným svěděním v důsledku parazitování roztočů. Zvíře kvůli tomu často třese hlavou;
- Neklid, nedostatek spánku a chuti k jídlu – zvířata špatně jedí a nepřibírají na váze, vypadává jim srst;
- Někdy onemocnění probíhá ve formě hnisavého zánětu středního ucha – v takovém případě zvířata kvůli silné bolesti neustále vydávají žalostné zvuky a zoufale se snaží vyčistit si boltec;
- U nakažených zvířat je často pozorována „křivohlavost“ – kvůli svědění a bolesti drží mazlíček hlavu nakloněnou.
Zvukovod nemocných koček a psů bývá často naplněn výtokem připomínajícím kávovou sedlinu. Ucho je červené, zanícené a bolestivé, přičemž při intenzivním škrábání vznikají na obličeji hematomy. Často je pozorováno zvětšení lymfatických uzlin související s probíhající zánětlivou reakcí.
I když je zpočátku postiženo pouze jedno ucho, při škrábání se parazit nevyhnutelně přenese i na druhé. Při masivním množení parazita se jeho vajíčka, larvy a nymfy šíří po celém těle zvířete. Při těsném kontaktu s jinými zvířaty je nosič nevyhnutelně nakazí.
Poznámka
Někdy se ohnisko množení parazita neomezuje pouze na uši. Roztoči se mohou živit také na krku, zádi a ocase. Parazitování otodektových roztočů v zadní části těla koček je možné kvůli zvyku těchto zvířat spát stočených do klubíčka.
Nejspolehlivěji lze zjistit, zda je kočka nebo pes nakaženi ušním svrabem, pomocí laboratorní diagnostiky. Za tímto účelem odeberou odborníci vzorek výtoku z ušních kanálků zvířete vatovou tyčinkou. Při vyšetření vzorku mezi šupinkami epitelu pod mikroskopem jsou obvykle dobře viditelní ušní roztoči.
Na níže uvedené fotografii jsou pod mikroskopem ve zkoumaném vzorku vidět ušní roztoči:

Po potvrzení nákazy je nutné neprodleně zahájit léčbu.
Léčba ušního svrabu
Hned na začátku podotýkáme, že všechny roztoče pomocí ušní tyčinky namočené ve vodě nevytáhnete (v praxi se o to lidé často pokoušejí). Je nutná medikamentózní léčba, protože parazitů je obvykle velké množství a zavrtávají se pod kožní šupinky, takže je není možné všechny odstranit.
Přitom je třeba mít na paměti, že ušní maz a produkty zánětlivé reakce vytvářejí zátky, které brání pronikání lokálně působících přípravků do ložiska onemocnění. Proto je nejprve nutné vyčistit zvukovod – k tomu se obvykle používá roztok chlorhexidinu nebo pleťová mléka Otodin, Otifri nebo Beaphar.


Uvedené tekutiny se nalévají přímo do ucha. Poté lze lehce promasírovat boltec, aby se urychlilo změknutí sekretu (pokud to zvířeti způsobuje bolest, masírujte velmi opatrně).
Poznámka
Někteří lidé se snaží nalít do bolavého ucha zvířete peroxid vodíku, protože vědí, že dobře rozpouští mazové zátky. Při silných zánětech to však může být pro zvíře velmi bolestivé, a proto se to nedoporučuje.
Po změknutí nečistot v uchu je odstraňte vatovým tamponem nebo gázou.

Poté se přistoupí přímo k medikamentózní léčbě. Jako akaricidy se ve veterinární medicíně obvykle používají pyretroidy a organofosfáty ve formě ušních kapek a mastí (gelů).
Před použitím konkrétního přípravku je však důležité vzít v úvahu některé nuance:
- Kapky proti blechám a klíšťatům Stronghold: jedná se o kapky proti klíšťatům rodu Ixodes (tedy lesním), nikoliv ušním, a aplikují se na kohoutek, rozhodně ne do uší. Při boji s otodektózou tak mohou poskytnout pouze slabý preventivní účinek. Totéž platí o oblíbených kapkách Frontline. Pokusy nakapat tyto kapky do uší s sebou nesou riziko významného poškození zdraví zvířete (závisí na individuální citlivosti);
- Ušní kapky Bars – dobrá volba. Důležité je nezaměnit tento přípravek s kapkami na kohoutek Bars proti blechám a klíšťatům;

- Otoferonol Plus, Premium a Gold – dobré specializované přípravky, které pomáhají zbavit se ušního svrabu;

- Cipam – ušní kapky na bázi cypermetrinu a amitrazu. Také přijatelná volba;

- Dekor-2 – akaricidní kapky na bázi permetrinu k léčbě a prevenci otodektózy. Přijatelná varianta, je však třeba zohlednit, že koncentrace permetrinu v přípravku je poměrně vysoká (10 %) a pro kočky, na rozdíl od psů, má tato látka zvýšenou toxicitu.

- Ušní kapky Amit na bázi amitrazu – normální varianta.

- Oricin – ušní kapky na bázi lindanu, který má výrazný akaricidní účinek. Také mohou být vhodné k léčbě (pokud neexistují kontraindikace).

Všechny výše uvedené přípravky je třeba používat striktně podle návodu a až po konzultaci s veterinářem. Cena se u každého liší, ale to neznamená, že dražší prostředek bude nejúčinnější a nejbezpečnější.
Poznámka
Některé recenze naznačují, že se zbavit ušního svrabu mohou pomoci také roztoky neocidolu, ciodrinu, etafosu, sumicidinu nebo kreochinu. Tyto přípravky jsou velmi účinné: stačí je dvakrát aplikovat do ušního boltce zvířete, aby se spolehlivě zbavilo ušních parazitů.
Existují také údaje, že dobře pomáhají odstranit ušní svrab roztoky neo-stomazanu a butoxu – ty se také aplikují 2krát s týdenním odstupem. Při léčbě těmito přípravky je však třeba pamatovat na to, že u zvířete může dojít k přecitlivělosti, a pak může přípravek vyvolat silné alergické reakce.
V rámci komplexní terapie přináší dobré výsledky použití různých mastí a gelů, protože nejen ničí ušního svrabu, ale mají také zklidňující a zvlhčující účinky.
Například je populární přípravek „Ivermek-gel“ – má výrazný akaricidní účinek, přičemž lidokain, který je jeho součástí, snižuje intenzitu svědění již za půl hodiny.

Bohužel, onemocnění je často komplikováno přidruženou mikroflórou. V tomto případě je obvykle nutné použít antibakteriální přípravky, nejen akaricidy. Pro tento případ existují komplexní přípravky: Démos, Dekta, Aurikan a další, které mají nejen protiroztočové, ale také antimikrobiální a antialergické složky.
V každém případě, abyste dosáhli dobrého výsledku léčby, je nutné neustále konzultovat s odborníkem a přesně dodržovat pokyny k použití daného přípravku. Léčit doma nebo používat lidové metody se nevyplatí, protože to může poškodit zdraví vašeho mazlíčka a zpomalit uzdravení.
Preventivní opatření
Prevence nákazy otodektózou u lidí a domácích zvířat spočívá především v zamezení kontaktu s nemocnými zvířaty, kterými jsou nejčastěji toulavé kočky a psi. Pokud máte doma několik zvířat a jedno z nich se nakazilo, nepochybujte o tom, že brzy bude léčba potřeba pro všechna.

Poznámka
Ačkoli jsou případy nákazy otodektózou u lidí ojedinělé, neexistuje žádná záruka úplné bezpečnosti před těmito parazity. Je třeba pamatovat také na negativní vliv produktů metabolismu ušních svrabů na lidskou kůži (možná alergická senzibilizace).
I když člověk netrpí otodektózou, může být přenašečem ušních svrabů, proto je nutné dbát na osobní hygienu stejně pečlivě jako na hygienu domácích mazlíčků.
Kromě léčby nemocných zvířat je nutné v bytě a klecích provést důkladnou dezinfekci – přesněji akaricidní ošetření (lze provést buď svépomocí, nebo se obrátit na deratizační službu, kterých je dnes v každém větším městě mnoho).

Kromě toho svrab rychle hyne na přímém slunečním světle a při nedostatečné vlhkosti, proto se doporučuje pravidelně větrat byt a v případě potřeby nábytek „vypékat“ na slunci.
Negativně na parazity působí také horká voda, proto je vhodné prádlo, podestýlky a různé textilie, s nimiž bylo nemocné zvíře v kontaktu, vyvařit. Klece se ošetřují akaricidními přípravky (obecně lze k tomuto účelu použít téměř jakýkoli insekticidní prostředek, včetně aerosolů Dichlorvos, Raptor, Raid, nebo koncentráty k ředění a rozprašování ve formě spreje Get, Kat, Xulat Micro a další). V bytě je kromě čištění čalouněného nábytku nutné provést generální úklid: důkladně umýt všechny povrchy čisticím prostředkem.
Pokud máte osobní zkušenost s léčbou zvířete od ušního svrabu, nezapomeňte zanechat svůj názor dole na této stránce. Zda jste problém zvládli, jaký přípravek jste použili, zda se vám podařilo dosáhnout požadovaného výsledku rychle – čtenáře bude zajímat jakákoli informace.
Názorný příklad otodektózy u člověka








