Kousnutí blechou u dětí: jaká jsou rizika a jak je léčit

Kousnutí blechami u dětí zpravidla vede k mnohem výraznějším následkům než stejná kousnutí u dospělých. Ve většině případů právě děti potřebují domácí lékařskou pomoc po hromadných útocích hmyzu a někdy jsou případy natolik závažné, že vyžadují reakci lékaře a ambulantní léčbu.

Příčin výraznější reakce dětí na kousnutí blechami je mnoho. Mezi ně patří:

• jemnější kůže a delší podráždění po útoku parazitů
• výraznost alergické reakce kvůli neúplně vyvinutému imunitnímu systému
• možnost určité změny složení krve při vydatném kousnutí blechami
• nervová traumata jsou zvláště pravděpodobná, když blechy koušou dítě.

Kvůli rozdílné vnímavosti dětí a dospělých k různým lékům bude sada prostředků pro léčbu kousnutí blechami u dětí poměrně specifická.

Ještě předtím, než začnete dětem podávat léky, byste měli přesně zjistit, zda dítě skutečně pokousaly blechy.

 

Kousnutí blechami u dětí: jak vypadají

Obecně vypadá kousnutí blechami u dětí stejně jako u dospělých, i když ve většině případů jsou kožní léze výraznější. Na fotografii níže jsou dobře patrná mnohočetná postižení kůže na nohou pětiletého dítěte:

Jako první padnou do oka znatelné stopy tří až čtyř ranek. Podle tohoto znaku lze snadno zaměnit vpichy blech s útoky štěnic. Samotné řetízky bleších kousnutí jsou však vzácnější a kratší než ty od kousnutí štěnic.

Fotografie kousnutí blechou:

A zde je fotografie typického obrazu po kousnutí štěnicí – je patrná charakteristická stopa kousnutí:

V místě každého kousnutí blechou se ještě za přítomnosti hmyzu na kůži vytvoří malý vřídkovitý zánět. Několik minut po odtržení hmyzu již není vidět samotný otvor, kterým došlo k sání krve, ale přímo vedle něj vzniká malé podkožní nebo nitrokůžní krvácení.

Na zvětšené fotografii je takovéto bodové krvácení vidět obzvlášť dobře:

Poznámka

Tato krvácení jsou způsobena enzymem ze slin blechy, který zabraňuje srážení krve při kousnutí. Při mnohočetných poraněních kůže od blech je množství enzymu vstupujícího do krve tak velké, že může vyvolat celkovou reakci organismu, až po anafylaktický šok.

Právě podle bodových krvácení lze stopy po útocích blech nejsnáze odlišit od kousnutí jiným hmyzem. Tato poranění mají ale i další charakteristické rysy:

1. Silná bodavá bolest v okamžiku vpichu – jiní parazité maskují svou činnost speciálními znecitlivujícími látkami. Blechy to nedělají.
2. Charakteristické červené skvrny v místě vpichu po dvou až třech dnech, kdy samotný zánět a kožní reakce odezní.
3. Silné svědění po kousnutí.
4. Ztvrdnutí kůže, obvykle velmi výrazné.

U dětí i ojedinělé kousnutí blechou často vede ke vzniku vyrážky na kůži. To jsou první předzvěsti alergické reakce. Tato vyrážka je velmi podobná reakci kůže po popálení kopřivou. Kvůli tomu jsou stopy po útocích blech často zaměňovány s alergií na rostliny. Na fotografii je znázorněna vyrážka na noze po kousnutí blechou lidskou:

Recenze

„My jsme letos v létě na chatě neměli před blechami klid. První blecha kousla dítě hned po příjezdu, ještě jsme ani nevybalili věci. Nevěnovali jsme tomu zvláštní pozornost, a to byla chyba. Už v noci všichni svěděli, ale Tánička byla pokousaná od hlavy až k patě. Nespala, uprostřed noci začala plakat. Ráno měla celé nohy, zadek a záda v červených tečkách a mezi nimi začaly červené vyrážky. Namazali jsme ji celou Fenistilem, dali jí prášky proti alergii a samotnou chatu vystříkali Raptorem. Poté blechy kously, ale zřídka a hlavně venku.“

Irina, Petrohrad

Jedním z těžkých následků útoků blech je purpura – hojné podkožní krvácení. Objevuje se však vzácně a pouze v případě, že dítě bylo pokousáno blechami ve velmi velkém množství.

Poznámka

Zvýšená reakce dítěte na kousnutí blechou se nazývá pulikóza a je považována za samostatné kožní onemocnění.

Podle toho, jak silně dítě reaguje na kousnutí od blech, je třeba rozhodnout, co dělat. Někdy stačí použít nejdostupnější prostředky, jindy je nutné vyhledat lékaře.

 

První kroky, pokud dítě pokousaly blechy

První, co musíte udělat, pokud dítě pokousaly blechy, je uklidnit se. Je jasné, že dítě pláče, je celé pokousané, bolí ho, vy jste v šoku a zmatení. Ale nepropadejte panice.

Je třeba si uvědomit, že na jednotlivých nebo i několika ojedinělých kousnutích není nic strašného. Samy o sobě jsou nebezpečná pouze při pravidelných útocích parazitů.

Přesto i náhodná kousnutí od blech vyžadují alespoň jednoduchou léčbu. K tomu je potřeba:

1. Omýt místo vpichu kůže vodou s antiseptickým mýdlem.
2. Pokud jsou opatření provedena v prvních minutách – přiložit led nebo chladivý obklad.
3. Namazat místo kousnutí od blechy prostředkem proti svědění. Skvěle se k tomu hodí kalamínový roztok nebo jakýkoli krém na bázi hydrokortizonu. Pokud není po ruce žádný lék, lze kousnutí jednoduše ošetřit jakýmkoli alkoholovým roztokem, třeba i vodkou nebo koňakem.

Zpravidla ve většině případů tato sada opatření zcela postačuje k potlačení hlavních příznaků kousnutí – svědění a otoku.

Pokud se však objeví výrazné projevy alergie, je nutné zahájit speciální léčbu.

Důležité!

Bez ohledu na to, zda se provádí nějaká léčba pulikózy, v žádném případě nenechte dítě, aby si poškozená místa škrábalo. Může to vést k otevření ranky, zavlečení infekce, nákaze a zánětu. Optimální je převázat místa kousnutí na půl dne až den, dokud svědění neustoupí. Předtím je dobré ošetřit místa kousnutí sirnou mastí.

 

Generalizovaná alergická reakce u dítěte

U dětí vedou kousnutí od blech k alergickým reakcím výrazně častěji než u dospělých. Projevů alergie u dítěte může být mnoho, ale hlavní jsou:

• výskyt vyrážky v oblasti kousnutí
• zvětšení lymfatických uzlin
• zvýšení tělesné teploty na 38–39 °C
• průjem
• podrážděnost a neustálý pocit neklidu.

Všechny tyto příznaky jsou signálem pro povinnou konzultaci s lékařem.

Obvykle, pokud se útoky parazitů neopakují, tyto uvedené příznaky samy odezní během dvou až tří dnů, ale někdy je nutná léčba. Při ní se předepisují antihistaminika, léky proti bolesti typu Diklofenaku a léky na snížení teploty.

Recenze

„Našeho neustále sype poté, co ho kousnou blechy. Obzvlášť děsivé je, když začnou otoky. Je velmi citlivý – stačí mu jedno kousnutí, aby mu začaly otékat oči a nos. Musíme mít vždy po ruce Diazolin a Suprastin, abychom mohli okamžitě zasáhnout.“

Anna, Moskva

Je velmi důležité v těchto případech nezačínat samoléčbu. Pouze imunolog může přesně určit, co dělat, když má dítě silnou alergii na kousnutí blechami, a jaké léky lze podávat bez rizika zhoršení alergie.

 

Které infekce jsou blechy schopny přenášet

Vždy je třeba mít na paměti, že blechy jsou potenciálními přenašeči původců velmi nebezpečných onemocnění. Proto je každé kousnutí blechou u dítěte jakousi loterií – zda se na dítě přenese původce:

• moru
• brucelózy
• salmonelózy
• hepatitidy
• encefalitidy
• anthraxu
• trypanosomiázy.

…a také vajíčka velkého množství druhů helmintů.

Při jednorázovém útoku je pravděpodobnost nákazy některou z těchto chorob extrémně nízká: blecha nemusí být přenašečem a imunitní systém může původce překonat. Při častém a opakovaném kousnutí se však pravděpodobnost nákazy výrazně zvyšuje. Proto je při objevení kousnutí na těle dítěte v první řadě nutné začít s hubením blech v místnosti.

 

Lidové prostředky pro léčbu kousnutí blechami u dětí

Proti pulikóze (reakci organismu na kousnutí blechami) existují i tradiční lidové prostředky. Většinou mají mírný účinek, jsou v zásadě bezpečné a velmi dostupné. Mezi ně patří:

• zředěný jablečný ocet, kterým se potírají místa kousnutí
• roztok 1 lžíce sody ve sklenici vody, který tiší svědění
• roztok lžíce medu ve dvou sklenicích citronové šťávy se používá k ošetření velkého množství kousnutí.

Celkově je však léčba kousnutí blechami, dokud v místnosti zůstávají samotní hmyz, stejné jako brát analgin na vážný kaz v zubu. Při objevení stop útoků na těle dítěte by se léčba měla provádět souběžně s opatřeními na zbavení místnosti blech. Jinak hrozí, že se tato léčba změní v nekonečnou epopej.

 

Blechy ze sklepa napadly bytový dům a koušou obyvatele