Fakomilky jsou parazity člověka, které se svým způsobem života výrazně liší od jiného krev sajícího hmyzu. Říká se jim také muňky, a komplex příznaků, které způsobují při nakažení, se nazývá stydká pedikulóza. Rovněž následky kousnutí fakomilek a podráždění kůže z nich se v medicíně označuje jako ftiriáza – podle rodového latinského názvu samotných muněk Phtirusinguinalis.
Vzhledem k tomu, že se nákaza fakomilkami neprojeví okamžitě a charakteristické příznaky se objevují až několik týdnů po nakažení, může nositel muněk nakazit další lidi po poměrně dlouhou dobu, aniž by o tom vůbec tušil. Přitom není vůbec nutné, aby fakomilka parazitovala pouze na člověku žijícím v nehygienických podmínkách a nedodržujícím základní pravidla hygieny. Všem stejně vyhovují lidé, kteří se dlouho nemyjí, i upravení, a nakazit mohou kohokoli.
Fakomilka se výrazně liší od vši hlavové jak vzhledem, tak způsobem života. Systematicky se jedná o dva různé druhy hmyzu, které se nemohou křížit a obvykle se ani nesetkají, pokud nakazí jednoho člověka. Proto i přístupy k boji proti fakomilkám mají své zvláštnosti.
Vzhled fakomilky
Vnější pubická veš je malý hmyz obvykle světle hnědé barvy. Délka jejího těla je asi 2 mm, u larev od 0,7 mm. Zajímavé je, že díky silným a masivním nohám, když jsou roztaženy do stran, vypadá pubická veš širší než delší.
Barva pubické vší je lehce hnědá. Na ochlupení na ohanbí je díky tomu málo nápadná, čemuž ještě více napomáhá celková struktura vlasů na této části těla.
Na fotografii – pubické vši na vlasech:
A na další fotografii – pubická veš pod mikroskopem při velkém zvětšení:
Přitom pouhým okem je veš pubická obtížně identifikovatelná podle vnějšího vzhledu. Vypadá prostě jako malé ztvrdnutí na vlasu. Kromě toho, protože se obvykle nacházejí u základny vlasů, jsou méně nápadné.
Pubické vši jsou dobře přizpůsobeny k udržení na vlasech. Mají silné nohy s něčím jako kleštěmi na koncích a tvar těla, který napomáhá těsnému přilnutí k samotnému vlasu.
Ale s těmito, zdálo by se, relativně masivními nohami se veš poměrně hbitě pohybuje po povrchu kůže a hledá místo ke kousnutí. Na níže uvedeném obrázku si můžete prohlédnout podrobnosti stavby těla pubické vší:
Larvy pubických vší jsou výrazně menší než dospělí parazité a v raných fázích svého vývoje mají délku o něco málo přes půl milimetru. Na fotografii je dobře vidět, jak vypadá larva pubické vší při zvětšení pod mikroskopem:
Pubické vši lze jen těžko zaměnit s jinými lidskými parazity. Kromě nich mohou kousat v oblasti ohanbí pouze klíšťata, ale klíště je poměrně velký parazit. Kromě toho se klíšťata neumí pohybovat po vlasech a mají čtyři páry nohou, zatímco vši mají jen tři:
Štěnice jsou výrazně větší než vši muňky, zatímco blechy velmi dobře skáčou. Muňka nemá křídla ani silné skákací nohy, a proto umí jen lézt.
Níže uvádíme několik fotografií vší muňek:
Důležité je, že i když víte, jak muňky vypadají, je často obtížné je okamžitě identifikovat kvůli jejich malé velikosti. Po prohlédnutí fotografií z mikroskopu někteří lidé očekávají, že na těle uvidí charakteristické „krabíky“, a vůbec si nevšímají drobných tmavých teček na vlasech. Na fotografii níže je vidět, jak muňky vypadají bez zvětšení, za normálních podmínek:
Způsob života muňek
Muňky mohou žít pouze na lidském těle. Na rozdíl od jiných parazitů, kteří žijí v nábytku, odpadcích nebo v přírodním prostředí a na člověka lezou jen za účelem krmení, vši vůbec neopouštějí ochlupené části těla. Všechna jejich evoluční přizpůsobení směřují právě k adaptaci na trvalý pobyt na lidském těle.
Na fotografii níže jsou vši na ohanbí:
Pokud je veš z nějakého důvodu sundána z ochlupení na ohanbí a dostane se na lůžko nebo do přírodního prostředí, během několika dů hladu. Ve výjimečných případech, pokud se na stejném místě objeví nahý člověk, může na něj parazit přelézt. Obvykle jsou však vši poměrně málo pohyblivé a neumějí najít nového hostitele pomocí vzdálenějšího přesunu.
Poznámka
Ještě jednou zdůrazníme, že muňky mohou parazitovat pouze na člověku. Žádný jiný savec jim nevyhovuje k životu. A tedy se muňkami můžete nakazit pouze od lidí.
Vši mohou napadat vlasy nejen v oblasti stydké. Ve vzácnějších případech osídlují podpaží a mohou se také vyskytovat na řasách a obočí. Na hrudi, vousu a hlavě stydké vši neparazitují.
Recenze
„Jednou mě strašně svědila hlava a bál jsem se, že by to mohly být vši. Nevěděl jsem, zda stydké vši mohou žít na hlavě, a myslel jsem, že jsem se nakazil od své bývalé přítelkyně. Dobře, že mě lékařka uklidnila. Ukázalo se, že to byla jen obyčejná alergie na nějaký produkt (bylo to po Novém roce). A vůbec mi řekla, že se stydké vši na hlavě nevyskytují. Vždyť jsou to stydké vši.“
Ivan, Ivanovo
Stydké vši se živí pouze lidskou krví. K tomu mají v ústech malé dýkovité výrůstky, kterými propichují kůži a dostávají se ke krevním cévám.
Po propíchnutí stěny cévy začne veš rozšiřovat jícen a nasává krev jako pumpa. Zároveň prostřednictvím speciálního kanálku vstřikuje do rány enzym, který brání srážení krve a usnadňuje její proudění do žaludku parazita.
Při propíchnutí kůže může člověk pocítit velmi lehké píchnutí, samotný enzym pak vyvolává svědění podobné tomu, které zůstává po štípnutí komárem, a mírné otoky tkání v místě kousnutí. Právě svědění je hlavním obtěžujícím příznakem stydké pedikulózy.
Dále se můžete podívat na fotografie kousnutí od stydkých vší:
A na videu níže je zachyceno, jak se stydká veš živí:
Stydká veš se živí několikrát denně, téměř každé 4-5 hodin. Při jednom krmení parazit vysaje asi 0,5 mg krve. Dlouho vydržet hladová veš nemůže a po 1-2 dnech hladovění hyne.
Optimální teplota pro vývoj a rozmnožování stydkých vší je 30-31 °C. Při teplotách nižších než 20 °C a vyšších než 40 °C se vývoj vajíček vší (hnid) zastavuje a dospělí jedinci se nerozmnožují. Při teplotě kolem 1-3 °C mohou vši a hnidy přežít až týden, při -5 °C a +55 °C hynou do půl hodiny.
Stydké vši mají redukované oči, které prakticky nic nevidí. Vši se orientují podle čichu.
Poznámka
Stydké vši mají rády vlhký vzduch. V suchém vzduchu ztrácejí pohyblivost a snadno opadávají z vlasů. Toho využívají v amerických klinikách, kde ošetřují stydkou oblast nakažených lidí vzduchem z fénu o teplotě kolem 50 °C a poté snadno vyčesávají oslabené parazity speciálními hřebeny.
Rozmnožování stydkých vší
Vši filckové se množí velmi rychle. Za vhodných podmínek trvá celý životní cyklus parazitů přibližně 16 dní. Z toho:
- 5-7 dní trvá vývoj vajíčka
- asi 13-17 dní se vyvíjí larva, během této doby přibližně v pravidelných intervalech prodělá tři svlékání
- přibližně poledne potřebuje dospělá samička k tomu, aby se po svlékání z larválního obalu napila krve, spářila se se samečkem a snesla první vajíčko.
Vajíčka filckových vší se nazývají hnidy. Jsou to tobolky pevně přichycené k vlasu ve vzdálenosti 1-3 cm od povrchu kůže, s víčkem a malou stopkou. Při pohledu pouhým okem vypadají vajíčka vší jako drobné světlé tečky na vlasech. Na délku dosahují vajíčka 0,5-0,6 mm a mají téměř kulatý tvar.
Larvy filckových vší jsou vzhledem podobné dospělému hmyzu, a proto se nazývají nymfy. Také se živí krví a vedou stejný způsob života jako dospělé filcky. Liší se pouze malou velikostí a absencí vnějších pohlavních orgánů.
To je zajímavé
Pod mikroskopem lze hnidy filckových vší dobře odlišit od hnid vší hlavových. U těch druhých mají vajíčka protáhlý, vřetenovitý tvar. Na fotografiích je vidět rozdíl mezi vajíčky filckové vši a hnidami vši hlavové:
Každá samička snáší 1 až 3 vajíčka denně. Za celý svůj krátký dospělý život (dospělý hmyz žije 20-30 dní, ve výjimečných případech až 40) snese každá samička 30 až 50 vajíček.
Jaké mohou být nebezpečí filckových vší
Na rozdíl od vší hlavových a šatních, filcky téměř nikdy nepřenášejí infekční onemocnění. I jejich přirozená aktivita je však dostačující k vyvolání mnoha nepříjemných příznaků a následků:
- svědění a stopy po kousnutí
- namodralé skvrny v místech kousnutí, představující reakci kůže na enzym produkovaný všemi
- papuly a hnisavé záněty v místě rozškrábaných kousnutí, které v obzvláště pokročilých případech přecházejí v pyodermii.
Všechny tyto příznaky se souhrnně nazývají ftirióza.
Infekce víček a obočí filckovou vši může vést k rozvoji zánětu spojivek a blefaritidy.
Na fotografii níže je vidět, jak vypadá infekce víček filckovou vši:
Způsoby přenosu stydkých vší a celková epidemiologická situace
Stydké vši se přenášejí téměř výhradně během pohlavního styku, přelézají z ochlupení nakažené osoby na ochlupení zdravé. Ftiriáza je považována za pohlavní chorobu, stejně rozšířenou u obou pohlaví. Stydké vši se u mužů vyskytují stejně často jako u žen. Mohou postihnout i děti.
To je zajímavé
V posledních desetiletích vědci zaznamenávají pokles počtu případů nákazy stydkou vši kvůli módě holení stydkého ochlupení. Ještě před sto nebo dvěma sty lety si holily stydkou oblast především pracovnice nejstarší profese právě kvůli ochraně před vši. Dnes se s kultem bezvlasého těla vši doslova přicházejí o svá stanoviště.
Stydké vši mohou přežívat ve vodě až dva dny, a proto se ve velmi vzácných případech přenášejí v bazénech a otevřených vodních plochách mezi koupajícími se lidmi.
Celkově jsou stydké vši nejvíce rozšířeny v zemích třetího světa, zejména v Africe, kde vládne nehygienické prostředí a promiskuitní sexuální chování. Právě časté střídání sexuálních partnerů je příčinou nákazy stydkými vši, přičemž vzhledem k tomu, že během měsíce po nákaze člověk nepociťuje příznaky ftiriázy, může klidně nakazit další lidi. Z tohoto důvodu se vši úspěšně šíří i ve společnosti s vysokou úrovní hygieny.
Zde je několik dalších fotografií stydkých vší:
Způsoby, jak se zbavit stydkých vší
Nejjednodušší a nejúčinnější způsob likvidace stydkých vší je oholení ochlupení v místě jejich výskytu. Tento postup trvá půl hodiny a zaručuje úplné zbavení se parazitů.
O něco složitější je bojovat s vši pomocí speciálních šamponů a mastí. Tyto prostředky by měly obsahovat silné insekticidy, jako je cypermethrin nebo deltamethrin, které mají na parazity neuroparalytický účinek, ale jsou pro člověka neškodné. Při prvním ošetření ochlupení takovým přípravkem jsou zničeni aktivní dospělí hmyz a larvy, při opakovaném ošetření o týden později pak ty larvy, které se vylíhly z přeživších hnid.
Aby se předešlo nákaze stydkou vši, je třeba se vyhnout náhodným sexuálním kontaktům. Pro úplnou jistotu je možné pravidelně holit ochlupení na stydké oblasti, čímž se chráníte před potenciálním přenosem parazitů.
Nedaří se vám zbavit vší? Zohledněte důležité nuance…
Zajímavé video: nákaza stydkými vši a jak s nimi bojovat
Videozáznam stydké vši zblízka
Mám tam vši…